鼻基底填充术适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、面中部凹陷，单纯通过隆鼻改善不了者。2、鼻小柱上唇夹角呈锐角“突嘴”状者。

禁忌人群：

1、经常反复鼻出血者。2、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻的患者。3、心理障碍或精神异常者。4、不切实际，对手术效果过分迷信者。5、瘢痕体质或过敏性体质者。6、正在发育阶段未满18周岁的求美者。7、复杂性鞍鼻者。8、面部松弛引起的鼻唇沟加深者。9、存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者。10、鼻部存在感染、肿瘤、其他畸形者。11、妊娠期、月经期、哺乳期女性。12、身体体质较弱，不能耐受手术者。

概述：

鼻基底是鼻与上唇相连的基底部分。鼻基底分为鼻小柱基底、鼻翼基底；也有的细分为鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。鼻基底填充术是将自体软骨、脂肪等自体组织或假体、玻尿酸等人工材料填充到鼻基底，使得面中部丰满起来，同时可间接改善嘴突。通常根据手术方式不同，效果维持时间也会有所差异。但术后可能存在血肿、感染、外形不满意、皮肤瘀斑等不良反应。常用名：垫鼻基底

科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：头部-鼻部

麻醉方式：局部麻醉

操作方式：开刀手术、注射

疼痛感：轻度疼痛

治疗周期：单次

效果持续：根据手术方式不同，效果维持时间不同

参考价格：8000～20000元

恢复时间：根据手术方式、个人体质及术后护理不同，术后恢复时间不同

技术/手术风险：

1、玻尿酸填充鼻基底术玻尿酸填充鼻基底最常见的不良反应是过敏反应和注射点炎症，注射部位可出现红肿、发痒等，一般可逐渐缓解消失。2、自体软骨填充鼻基底术手术的主要风险是感染，其次是鼻基底填得过高，导致鱼嘴状嘴型或过低，效果不明显。自体软骨填鼻基底不使用假体，不会存在排异或假体移位。3、自体脂肪填充鼻基底术术后可能出现感染、血肿、术后局部硬结、外形不满意、皮肤瘀斑等不良反应。4、假体填充鼻基底术用假体材料垫鼻基底，有异物感是不可避免的，还可能出现感染、表情不自然、假体移位等并发症。

术后护理：

1、玻尿酸填充鼻基底术注射后12小时内，避免接触注射区域；保持注射部位清洁干燥，不要洗热水浴，不做剧烈运动；注射后当天冰敷一次，时间不超过30分钟；注射后不要触摸和按压，避免面部肌肉频繁运动，以保持注射部位填充物的均匀分布。一周内禁烟酒及辛辣刺激性食物；不可服用阿司匹林等，抗凝类药物；避免暴露在阳光及射线下或接触高热环境，例如桑拿、温泉等；尽量避免注射区域及周边部涂抹外用药物和化妆品，以及其他刺激性物品。一个月内注射部位禁止热敷、挤压或按摩；保持面部放松，勿做过多的面部表情。如玻尿酸代谢后导致形态不满意者，可在三个月后进行二次注射；如有任何不适，请及时到院复诊。2、自体软骨填充鼻基底术保持切口清洁，漱口；保持术区干燥，不沾水；半卧位休息；口服抗生素3~5天。忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意补充蛋白质；减少面部活动，严禁用手碰触手术切口。术后7天到院拆线，保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口；可涂抹祛疤软膏淡化疤痕。术后鼻部尽量避免外力碰撞、挖鼻孔等活动。3、自体脂肪填充鼻基底术术后3天内注射部位涂红霉素膏，不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷；禁烟酒及辛辣刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。手术72小时后可热敷散淤青，但不可压迫面部；可以洗脸沾水，不可挤压，不能按摩注射部位。术后7天到院拆线，保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口；拆线后更换弹力衣，全天穿弹力衣。吸脂部位需要穿塑身衣1~3个月，睡觉尽量平躺，不可挤压填充部位。可口服维生素E，促进成活。如对效果不满意，可以进行二次填充。4、假体填充鼻基底术术后3天内保持切口清洁，漱口；保持术区干燥，不沾水；口服抗生素3~5天。减少面部活动，严禁用手碰触手术切口；术后7天到院拆线，拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕。术后1个月内，忌食辛辣、易过敏食物及烟酒；术后鼻部尽量避免外力碰撞、挖鼻孔等活动。

术前注意：

1、术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药。2、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等。排除手术禁忌。3、有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。4、女性应避开月经期、哺乳期及妊娠期。5、如有以下鼻部情况者不建议手术：

鼻部皮肤存在疖；毛囊炎等感染灶；急性鼻窦炎；过敏性鼻炎发作期；3个月内有急性鼻外伤史等。6、手术前一天，患者需要洗澡，并且洗干净面部的油脂，使细菌减少。7、术前患者需要清洁鼻腔和剪鼻毛。8、吸烟者应于术前两周戒除。9、进行医患沟通，了解完整填充鼻基底手术流程和风险，做好心理准备。10、鼻部近期进行过其他手术需提前与医生沟通，必要时延期进行本次手术。手术分型：

常见术式包括：

1、玻尿酸填充鼻基底术是指通过注射玻尿酸的方式，将鼻基底部位填充起来，改善中面部凹陷，让面部看起来更立体，同时还可以在一定程度上减轻法令纹，让人看起来更年轻的手术。2、自体软骨填充鼻基底术是指通过自体软骨填充鼻基底，使得面中部丰满起来，同时可间接改善嘴突。在移植材料中，鼻中隔软骨较为适宜，但是可以获得的量有限，耳郭软骨或肋软骨也可以使用。3、自体脂肪填充鼻基底术是指从腹部或大腿内侧等脂肪堆积较多的地方抽取脂肪，再将脂肪进行离心提纯后，注入到凹陷的鼻基底处，鼻基底填充后会使面中部变得丰满起来，同时可间接改善嘴突。4、假体填充鼻基底术是采用手术方式分离鼻基底，把三角形假体或月亮型假体，植入基底部位，以此把鼻基底垫起来，同时可使面中部丰满起来。